Xét nghiệm HbA1c là một trong những xét nghiệm dùng để chẩn đoán bệnh lý đái tháo đường khi kiểm tra sức khỏe định kỳ hoặc nghi ngờ có bệnh đái tháo đường.
Chỉ số HbA1C – Chia sẻ của Ts Bs Nguyễn Thị Thanh Bình
Đái tháo đường (ĐTĐ) hay bệnh tiểu đường là bệnh ngày càng phổ biến trên thế giới và ở cả Việt Nam, nó gây nhiều biến chứng nguy hiểm ảnh hưởng đến sức khỏe, chất lượng sống của con người.
Đái tháo đường xảy ra khi cơ thể không sản xuất đủ insulin, hoặc giảm đáp ứng với tác dụng của insulin (đề kháng với insulin). Bình thường, sau khi ăn Glucose sẽ được hấp thụ vào máu. Insulin có tác dụng giúp vận chuyển Glucose từ máu vào các tế bào để chuyển hóa và sinh ra năng lượng.
Trong bệnh Đái tháo đường, do thiếu Insulin tuyệt đối hoặc tương đối Glucose không được đưa vào các tế bào mà nó vẫn tồn tại trong máu làm cho nồng độ đường trong máu tăng lên quá mức bình thường.
Ý nghĩa và sự hình thành HbA1c
Hemoglobin (Hb) là một trong những thành phần của tế bào hồng cầu, có vai trò vận chuyển oxy trong máu. Bình thường luôn luôn có sự gắn kết của đường trong máu với Hb của hồng cầu.
HbA1 chiếm phần lớn ở người lớn, trong đó HbA1c đại diện cho tình trạng gắn kết của Glucose trên Hb hồng cầu.
HbA1c tồn tại suốt trong đời sống hồng cầu là 120 ngày, vì vậy xét nghiệm HbA1c cho biết mức đường huyết trung bình của bạn trong 2-3 tháng vừa qua.
Xét nghiệm HbA1c
1. Chỉ định xét nghiệm
Xét nghiệm HbA1c là một trong những xét nghiệm dùng để chẩn đoán bệnh lý đái tháo đường khi kiểm tra sức khỏe định kỳ hoặc nghi ngờ có bệnh đái tháo đường khi gặp các biểu hiện sau:
– Khát nước
– Đi tiểu nhiều
– Ăn nhiều
– Mệt mỏi, mờ mắt
– Gầy sút cân
– Bệnh nhiễm trùng lâu khỏi.
Xét nghiệm HbA1c cũng có thể được xem xét ở người lớn thừa cân với các yếu tố nguy cơ như:
– Hoạt động thể chất kém
– Tiền sử gia đình có người bị đái tháo đường
– Chủng tộc/ dân tộc có nguy cơ cao
– Huyết áp cao
– Bất thường chuyển hóa Lipid
– Phụ nữ bị hội chứng buồng trứng đa nang, phụ nữ có thai
– Tiền sử bệnh tim mạch
– Điều kiện lâm sàng khác liên quan đến tim mạch.
Trong quá trình điều trị, HbA1c được chỉ định để theo dõi sự kiểm soát đường huyết, giúp bác sĩ điều trị đánh giá được đường huyết có kiểm soát tốt hay không trong thời gian 2-3 tháng vừa qua. HbA1c giúp tiên lượng sự xuất hiện và tiến triển của các biến chứng vi mạch do đái tháo đường
2. Cách lấy mẫu
Xét nghiệm HbA1c được thực hiện trên mẫu máu toàn phần chống đông EDTA, thể tích 2ml, ổn định trong 2 tuần ở 2-8ºC, 24h ở 25ºC.
Bệnh nhân không cần nhịn đói trước khi làm xét nghiệm.
Kết quả và ứng dụng lâm sàng
Bình thường HbA1c chiếm 4-6% trong toàn bộ hemoglobin.
– Khi HbA1c tăng trên mức bình thường 1% tương ứng với giá trị đường huyết của bạn tăng lên 30mg/dL hay 1.7 mmol/L.
– Khi HbA1c tăng trên 10% cho thấy đường huyết của bạn trong thời gian qua kiểm soát kém. Theo Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ, chỉ cần tăng 1% HbA1c, nguy cơ đột quỵ sẽ tăng 38%, nguy cơ biến chứng mạch máu (bệnh võng mạc, bệnh thận, loét bàn chân..) tăng 40%. Ngược lại nếu giảm được HbA1c sẽ giảm khả năng biến chứng.
– Khi HbA1c dưới 6.5% cho thấy đường huyết của bạn được kiểm soát tốt.
Cần kiểm soát chỉ số HbA1c vì với HbA1c < 6.5%, bạn có thể làm chậm và ngăn ngừa sự phát triển các biến chứng về mắt, thận và thần kinh do bệnh ĐTĐ. Theo nhiều nghiên cứu lớn trên thế giới thì kiểm soát đường huyết 24h hàng ngày, liên tục qua một chế độ dinh dưỡng hợp lý, lối sống thích hợp có thể làm thay đổi chỉ số HbA1c.
– HbA1c thường được khuyến cáo xét nghiệm 3 tháng một lần để theo dõi sát tình trạng kiểm soát glucose huyết, nếu glucose huyết thường xuyên ổn định có thể xét nghiệm 6 tháng một lần.
– Theo dõi đường huyết khi đói chỉ cho thấy giá trị đường huyết ở thời điểm làm xét nghiệm.
– Xét nghiệm HbA1c cung cấp thông tin tổng quát về tỷ lệ % trung bình đường huyết của bạn trong 2-3 tháng qua, tuy nhiên cả 2 đều giúp bác sỹ có kế hoạch thay đổi trong điều trị về chế độ ăn, tập luyện thể dục cũng như chế độ dùng thuốc thích hợp hơn.
– Đường huyết được kiểm soát tốt nhất khi chỉ số HbA1c nhỏ hơn 6.5% và nồng độ Glucose trong huyết thanh nằm trong giới hạn sinh lý (3.9-7.0 mmol/L). Trong một số trường hợp, các bác sỹ có thể chấp nhận mức đường huyết lúc đói khoảng 8.3 mmol/L, nhằm tránh các biểu hiệu hạ đường huyết ở người ĐTĐ, đặc biệt là ở những người có ngưỡng đường huyết cao kéo dài.
Khi lượng đường trong máu xuống mức 3.3 mmol/L hoặc thấp hơn, gọi là hạ đường huyết. trường hợp này có thể dẫn đến các vấn đề quan trọng đối với sức khỏe, có khi còn nguy hiểm đến tính mạng. Mỗi người bệnh thường có một ngưỡng khác nhau về khả năng đáp ứng của cơ thể với mức đường trong máu của mình, do vậy, bạn cần tham vấn bác sỹ chuyên khoa về nội tiết.
Các yếu tố làm ảnh hưởng đến kết quả:
– HbA1c có thể “tăng giả”
PreHbA1c, HbF, Hội chứng ure máu cao (cơ chế: do Hb bị carbamyl hóa)…
– HbA1c có thể “giảm giả”
Các bệnh làm giảm đời sống HC: huyết tán (tan máu), thiếu máu mạn hoặc cấp, xuất huyết tiêu hoá, sau trích máu điều trị, nhiễm sắc tố sắt, Hemoglobin bất thường (VD: HbH, HbS, HbD, HbE, HbC)…
GIẢI PHÁP TỐT CHO BỆNH NHÂN TIỂU ĐƯỜNG
Theo nhiều nghiên cứu gần đây, người ta đã phát hiện ra dây thì canh chữa tiểu đường rất hiệu quả. Nó có tác dụng rất rõ ràng đối với những người mắc bệnh thiểu đường. Cụ thể là điều hòa và kéo dài hàm lượng đường trong cơ thể. Nó rất có ích trong việc phòng và chống những biến chứng mà căn bệnh gây ra.
CAO TIỂU ĐƯỜNG – DÂY THÌA CANH
ĐỐI TƯỢNG SỬ DỤNG
Người bị bệnh tiểu đường
Bệnh nhân tiểu đường tuýp 1
Bệnh nhân tiểu đường tuýp 2
Người bị tiền đái tháo đường
Người có nguy cơ đái tháo đường
LỢI ÍCH KHI SỦA DỤNG SẢN PHẨM
Thành phần:
Mỗi Hộp Cao Tiểu Đường Chứa:
Nguồn dược liệu sạch:
Nguyên liệu được trồng và thu hái hoàn toàn từ thiên nhiên
Sản xuất đảm bảo theo quy định vệ sinh ATTP: số 20/2019/NNPTNT-QT
Sản phẩm là cao nguyên chất, dạng tinh luyện, không pha trộn, không tạp chất , không chất bảo quản nhưng chất lượng vẫn được đảm bảo.
Mặc dù để lâu ngày vẫn không bị chua như sản phẩm dạng cao khác. Theo đánh giá của chuyên gia dạng cao sẽ thẩm thấu nhanh gấp 4 lần so với dạng viên thông thường.
Hướng Dẫn Sử Dụng: Ngày uống 2 – 3 lần sau bữa ăn
Cách 1: Mổi lần lấy 3 gam (Tương đương 1/4 thìa cà phê) pha với khoảng 50ml -100 ml nước ấm nóng
Cách 2: Lấy 4 gam ( Tương đương 1/2 thìa cà phê) pha với 1.5 lít nước ấm nóng sử dụng làm nước uống trong ngày.
Cách 3: Dùng thìa xúc cao ăn trực tiếp sau đó uống với nước ấm
Việc điều trị cần đi từ cái “gốc” chứ không chỉ khu trú ở phần “ngọn” là giảm các triệu chứng trước mắt. Nguyên tắc điều trị này tuy không mang lại hiệu quả tức thời sau một vài giờ sử dụng nhưng đảm bảo tác dụng bền vững và an toàn khi dùng dài ngày.
Thận trọng khi sử dụng:
- Không uống khi đói
- Không dùng cho phụ nữ có thai hoặc đang trong thời kỳ cho con bú.
- Để xa tầm tay trẻ em. Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.
Mua tiểu đường ở đâu uy tín chất lượng ?
Không có tác dụng phụ, không hóa chất bảo quản.
Thu hái, Đúng giống, chế biến đúng quy định vệ sinh ATTP.
Hỗ trợ thuốc tây trong điều trị tiểu đường.
Mua liệu trình 5 hộp tặng 1